SVT rapporterade · Har du erfarenheter kring underlivssmärta? Ställ dina frågor till experten

06.18
Hej! Välkommen att ställa dina frågor kring dina erfarenheter eller dina allmänna funderingar kring underlivssmärta. Linnea Engman som är legitimerad psykolog och doktorand vid Örebro universitet besvarar frågorna mellan klockan 10-12, men det går bra att skicka frågor redan nu.
07.31
Hej!
Jag blev diagnostiserad med Vestibulit när jag var 16 år gammal av en gynekolog på ungdomsmottagningen. Jag är idag 35 år.

Jag har haft problem med smärta vid samlag i ca 19 år. Så mycket att jag inte kunde ha penetrerande samlag under dessa 19 åren!

Jag har nu tre barn med min man som kom till via heminseminering ( 1 ml plast spruta). När jag fyllde 30 år fick jag mitt tredje barn och efter det har min vestibulit helt försvunnit!? Har inte tänkt så mycket över det mer än ”jaha vad bra!” Eftersom jag levt med det så länge så har jag lärt mig leva med det. Har nu varit utan smärta i 5 år!

Men hur tror du det kommer det sig egentligen att Vestibuliten bara ”försvann”???
Några spekulationer? Tack! /Emilie
Hej och tack för att du hör av dig.
 
Det finns en hel del studier som visar att en del kvinnor med underlivssmärtor kan bli av med besvären över tid utan klar anledning. Tyvärr är studierna för få för att ha kunnat ta reda på orsaken till att smärtan kan försvinna av sig själv.
 
Dock vittnar en hel del kvinnor, precis som du, om att förlossning är ett sådant tillfälle när smärtan kan försvinna, även om det självklart inte är så för alla. En möjlig hypotes till varför det är så är att bäckenbottenmuskulaturen förändras i struktur och sammansättning vid en förlossning. Smärtan är starkt kopplad till spänning, främst i bäckenbottenmuskulaturen, hos de flesta kvinnorna med underlivssmärta då spänning av muskler är ett av kroppens sätt att skydda sig vid smärta.
 
Några tankar om möjliga förklaringar! Fantastiskt fint att höra att det blivit bättre för dig!
/Linnéa Engman
10.08
Linnea Engman är nu på plats för att svara på era frågor. Jag heter Samuel Boström och modererar chatten. Välkomna att ställa era frågor!
 
 
10.18
Hjälper det verkligen att prata? Har man ont så har man väl ont?
Hej och vad fint att du hör av dig!
 
Att prata om sina problem och sin problematik hjälper absolut för vissa och till en viss gräns. Det är viktigt att prata för att till exempel inte känna sig ensam med problemet och för att få god information.
 
Däremot skulle jag säga att det inte hjälper att bara prata om det. Behandlingen som studien bygger på handlar snarare om att göra annorlunda och att lära sig nya sätt att förstå och hantera smärtan.
 
/Linnéa Engman
10.35
Om man har problem och inte tycker att någon lyssnar, vad har man rätt att kräva av vården?
Hej Alva,
vad fint att du hör av dig!
 
Tyvärr är det så att vården i dagsläget ser väldigt olika ut beroende på vart en befinner sig i Sverige. Både i vad som erbjuds och hur snabbt en kan få hjälp. Jag skickar med en länk till en rapport som skrevs förra året av Socialstyrelsen, där du kan läsa mer om hur vården ser ut i de olika delarna av Sverige: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/ovrigt/2018-6-16.pdf
 
Trots att det ser olika ut har en alltid rätt att kräva av vården att få den hjälp en behöver. jag skulle tipsa om att vända dig till din ungdomsmottagning om du är under 23 år gammal (kan variera mellan regioner) eller till närmsta kvinnoklinik. De har ofta kompetens att behandla den här typen av problem.
 
Slutligen vill jag uppmuntra dig att inte ge upp. Det finns hjälp att få!
/Linnéa Engman 
10.36
Hej! Finns det någon chans att få KBT längre, om man har ont, eller var det bara de i studien som Sara var med i som fick det?
Hej Ella,
och tack för att du hör av dig!
 
Om en kan få KBT eller ej genom vården beror på hur vården ser ut just där du bor och om KBT erbjuds som en behandlingsmetod just där. Inom ramen för studien har vi inga grupper planerade i Örebro i dagsläget, men vi har planer på att genomföra behandlingen i Stockholm med start i vår. Om du är intresserad av det kan du skicka ett mail till venus@oru.se.
 
Slutligen skulle jag tipsa om att det finns privatpraktiserande psykologer som arbetar med KBT vid olika typer av problem. Vissa psykologer har avtal med regionerna, beroende på var du bor, vilka en ofta kan hitta på regionernas hemsidor. Se till att fråga om de har erfarenhet av just underlivssmärta när du söker kontakt, om det är något du kan tänka dig.
 
/Linnéa Engman
10.43
Hur ska man prata med sin kille, om han inte fattar varför det gör ont?
Hej,
vad fint att du hör av dig!
 
Att prata med sin partner när en har ont kan kännas svårt och ibland omöjligt, det är läskigt att inte känna sig förstådd.
 
Jag skulle tipsa din kille om att läsa på och lära sig om underlivssmärta så att han kan få en djupare förståelse för hur det är för dig när det gör ont utan att du behöver förklara det. Här kommer några tips på ställen han kan läsa mer:
 
Jag skulle också vilja tipsa dig om möjligheten att prata om det här tillsammans med någon utomstående, det kan göra det enklare för er båda. Sådana möjligheter brukar finnas på exempelvis ungdomsmottagningar eller familjerådgivningar.
 
/Linnéa Engman
11.00
Hej!
Hej Amanda! Har du någon fråga jag kan hjälpa dig med?
11.00
Om man har problem och inte tycker att någon lyssnar, vad har man för rätt att kräva av vården?
Hej Ebba,
vad fint att du hör av dig!
 
Tyvärr är det så att vården i dagsläget ser väldigt olika ut beroende på vart en befinner sig i Sverige. Både i vad som erbjuds och hur snabbt en kan få hjälp. Jag skickar med en länk till en rapport som skrevs förra året av Socialstyrelsen, där du kan läsa mer om hur vården ser ut i de olika delarna av Sverige: https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint-dokument/artikelkatalog/ovrigt/2018-6-16.pdf
 
Trots att det ser olika ut har en alltid rätt att kräva av vården att få den hjälp en behöver. jag skulle tipsa om att vända dig till din ungdomsmottagning om du är under 23 år gammal (kan variera mellan regioner) eller till närmsta kvinnoklinik. De har ofta kompetens att behandla den här typen av problem.
 
Slutligen vill jag uppmuntra dig att inte ge upp. Det finns hjälp att få!
/Linnéa Engman 
11.00
Odefinierade underlivssmärtor hos män, vad ska man göra om läkaren säger att de inte kan hitta något trots besvär (sveda, kramp, smärta) i 2 år med flera undersökningar utan resultat?
Hej CH,
vad bra att du hör av dig!
Det är inte många som känner till att män kan lida av underlivssmärta, så det är viktigt att frågan lyfts och information sprids.
 
Det görs en del studier kring underlivssmärta hos män vid Örebro universitet, tyvärr är det inte mitt expertområde men du får gärna höra av dig till mig (linnea.engman@oru.se) så kan jag skicka mer information samt hänvisa till någon av mina kollegor som vet mer!
 
/Linnéa Engman
11.00
Hej,

Skummade igenom rapporten du länkade till nedan och slås av att vården kring ett så stort (kvinno)problem känns minst sagt godtycklig. Misstänker att det ser helt annorlunda ut när det kommer till tex prostataproblematik, några tankar kring det?

Keep up the good work!!
Hej,
vad fint att du hör av dig!
 
Precis som du skriver kommer rapporten fram till att det råder kunskapsbrist på området samt saknas riktlinjer för diagnostisering och behandling. Det är såklart mycket olyckligt och något som behöver åtgärdas så snart som möjligt. Tyvärr har jag inte kompetens nog att jämföra med något annat område så som prostataproblematik eftersom jag helt enkelt vet för lite om det.
 
/Linnéa Engman
11.16
Hej!
Jag har fått diagnoserna vestibulit och vaginism samt deltagit i tre olika behandlingar. Trots det kvarstår problemen. Bör jag bara acceptera att det är en problematik jag har och lära mig leva med det eller bör jag fortsätta söka hjälp tills jag hittar något som fungerar för mig? Jag funderar också på hur jag ska kunna dejta när jag har denna problematik, då det länge har känts jobbigt att prata om och som att jag är otillräcklig om jag inte kan ha penetrerande sex.

Clara
Hej Clara,
och tack för att du hör av dig!
 
Jag förstår att det känns tröstlöst och kämpigt. Jag tycker absolut inte att du ska acceptera att du har ont, då det också verkar få stora konsekvenser för dig i din tillvaro. Det finns behandling att få och det finns behandling som fungerar. Däremot är det inte alltid säkert att behandling leder till att en blir 100% smärtfri och helt symtomfri, utan till att symtomens lindras och att en kan hantera smärtan på ett annat sätt.
 
Det är jättevanligt att känna precis som du; att en inte är tillräcklig om en inte kan ha penetrerande samlag. Jag skulle vilja tipsa dig om att istället fokusera på att sex ska vara njutbart och härligt, och att det finns massa olika sätt att ha sex på utöver samlag i sig. Mitt råd kring dejtande är att dela med dig kring din problematik om du känner dig trygg med det, och att aldrig gå över dina gränser vare sig det gäller att dela med dig eller göra något som gör ont.
 
/Linnéa Engman
11.24
Hoppas ni alla som har ont vid samlag varit hos läkare så de/du själv tittat på ert underliv.
I ~ 10års tid gjorde det jätteont men jag blev i frågespalter/av rådgivande barnmorska/skolsköterska bara matad med 'slappna av, var upphetsad, slidan är töjbar, använd glidmedel, ett barns huvud får plats' och liknande slentrianmässiga mantran innan jag var hos gynekolog och de såg att det faktiskt verkligen var för trångt/slemhinneveck i vägen och jag blev opererad. Då hade jag redan blivit 'rädd' för sex och haft jättesvårt att träna bort det, pga år av penetration som jag egentligen inte alls ville utan bara stod ut med. Även om det inte är något fysiskt fel är det bättre att veta det och först då försöka med andra metoder.
Gå inte på 'det kan inte vara för trångt, till och med ett barn kan komma ur' som jag fick höra/läsa i åratal.
Hej Karin,
vad bra att du skriver!
 
Du har en superviktig poäng som jag håller med om till hundra procent! Självklart ska en börja med en gynekologisk undersökning för att utesluta andra orsaker. Precis som Socialstyrelsens rapport och flertalet år av forskning kommit fram till behöver den vård som erbjuds vara en kombination av medicinska, psykologiska och fysioterapeutiska perspektiv.
 
/Linnéa Engman
11.30
Ibland jag har stickande smärta på båda sidan under magen.
Hej Laila!
 
Har du någon fråga om din smärta som Linnéa kan svara på?
 
/Samuel Boström, SVT
12.02
När jag har means då har stickande ont på sida under magen, jag är orolig över det?
14.36
Hej jag har enormt ont vid samlag i underlivet kan nästan inte genomföra samlag. Det tär väldigt på vår relation. Har sökt men inte fått hjälp det enda dom säger att slemhinnorna är sköra men det hjälper inte mig. Hjälp vad ska jag göra???

Hej,

Och tack för att du hör av dig!

 

Det låter som att ni har det riktigt tufft, och som du skriver är det inte ovanligt att underlivssmärtan får stora konsekvenser i relationen.

 

Jag skulle tipsa dig om att inte ge upp i ditt hjälpsökande! Det finns hjälp att få, det finns behandlingar som fungerar och du har rätt att få den hjälp du behöver. Stå på dig i det.

 

/Linnéa Engman

15.03
Ta gärna upp den autoimmuna sjukdomen Lichen Sklerosus också. Den orsakar oerhörda besvär för många kvinnor. Sprickor, sår och sammanväxningar i underlivet och en ökad risk för vulvacancer. Forskningen tycks vara nära obefintlig, statistiken om hur många som är drabbade varierar från vanlig till sällsynt. Om ni har information om forskning, dela den gärna. Till råga på allt är den starka kortisonsalva som man ska behandla med restnoterad i hela Europa sen i somras!

Hej,

Vad fint att du hör av dig!

 

Tyvärr har jag alldeles för lite kunskap om Lichen Sklerosus för att kunna ge tips och råd! Jag skulle vända mig till vården för mer information och stöd.

 

/Linnéa Engman

16.46
Jag har haft problem hela livet med för stora inte blygdläppar som orsakar svullnader , skavsår , oerhörd smärta vid fysisk aktivitet och även vid samlag.
Detta tas ej på allvar i vården alla säger bara att jag ska smörja m fet salva ..
Önskar verkligen en diskussio avdetta